單純皰疹病毒性腦炎的西醫病因病理
單純皰疹病毒性腦炎的西醫病因病理 單純皰疹病毒性腦炎由DNA皰疹病毒感染引起,該病毒可分為兩個抗原亞型,即衛型和Ⅱ型。工型病毒主要通過嗅神經和三叉神經侵入腦組織,常選擇性地損害額葉基底部和顳葉,以成人及少年兒童感染為多。Ⅱ型病毒主要見于新生兒,與生殖道的感染有關,病變主要累及顳葉、邊緣系統和額葉,亦可累及枕葉,常呈不對稱分布。病理改變主要是腦組織水腫、軟化、出血性壞死。鏡下見腦膜和血管周圍有大量淋巴細胞形成袖套狀,小膠質細胞增生,神經細胞廣泛變性和壞死。神經細胞和膠質細胞核內可有嗜酸f生包涵體,包涵體內含有皰疹病毒的顆粒和抗原。腦實質出血性壞死和細胞核內包涵體是本病最具特征的病理改變。