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怎樣才能早期診斷強直性脊柱炎呢?　　目前強直性脊柱炎雖無特效治療方法，如能早期診斷和正規綜合強直性脊柱炎治療，可緩解疼痛和避免脊柱強直，控制病情發展，預防畸形，提高生活質量，而晚期治療只能矯正畸形和治療并發癥，所以應重視早期不典型癥狀的發現和對本病的高度敏感意識，綜合判斷、適當檢查以便做出早期診斷，從而給早期治療提供時機。膽早期診斷強直性脊柱炎對治療有很重要的意義。　　首先，要注意早期診斷強直性脊柱炎不典型的四肢關節的癥狀， 早期診斷強直性脊柱炎以四肢關節特別是下肢關節為首發癥狀的約占43%，且高達75%的患者在早期診斷強直性脊柱炎中出現四肢關節病變，受累關節以下肢的髖、膝、踝等大關節居多，常為非對稱性，而很少出現手指關節受累。因此，發生于青少年的下肢單關節炎如膝關節積液等，因腫痛關節多無異常體征，常被誤診，更應高度重視，排除 強直性脊柱炎的可能。　　其二，注意緩慢起病的慢性下腰痛，青少年的腰痛，早期常為難以定位的隱痛、鈍痛或感覺在臀部、大腿根的酸痛、不適感，可向下肢放射而誤診為坐骨神經痛，開始可以是單側或間斷性，逐漸變成雙側持續性，而且常因半夜疼醒而被重視。因此，當青少年出現慢性腰痛，以夜間為主的疼痛持續時間超過3個月，晨起或久坐疼痛的，經過活動或應用止痛藥好轉的腰痛，要高度懷疑本病的可能。　　第三，青少年出現背部發僵，以晨起明顯，輕微活動或熱水淋浴后可減輕的，久坐或持續一個姿勢過久即感腰痛和僵硬感加重者，或早晨起床困難，或半夜疼醒，活動后方可入睡者，要高度懷疑 強直性脊柱炎。同時，癥狀不典型者，有肌肉疼痛或壓痛點，在潮濕環境中加重者不要誤診為其他風濕癥。　　第四，注意關節外或關節附近骨壓痛，有時也是本病的早期臨床表現。關節外癥狀如紅眼癥、胸悶、氣短、干咳等，伴關節疼痛者或關節附近部位壓痛，特別是以臀部為主的疼痛，更應警惕，因髖關節的病變往往是本病最早受累和致殘的關鍵環節。　　因此， 早期診斷強直性脊柱炎需要通過醫生認真細致的臨床觀察，體檢并結合輔助檢查，特別是骶髂關節的CT、磁共振檢查，能與其他關節炎進行區別，早期做出正確診斷，并實現真正意義上的早期治療。

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