確診支氣管擴張的依據是什么?
確診支氣管擴張的依據是什么?
多數支氣管擴張患者在童年有麻疹百日咳或支氣管肺炎遷延不愈的病史,以后常有呼吸道反復發作的感染。其典型癥狀為慢性咳嗽伴大量膿痰和反復咯血。
慢性咳嗽伴大量膿性痰痰量與體位改變有關,如晨起或入夜臥床時咳嗽痰量增多,呼吸道感染急性發作時黃綠色膿痰明顯增加,一日數百毫升,若有厭氧菌混合感染則有臭味。
咯血可反復發生程度不等,從小量痰血至大量咯血,咯血量與病情嚴重程度有時不一致支氣管擴張咯血后一般無明顯中毒癥狀。
若反復繼發感染支氣管引流不暢,痰不易咳出,可感到胸悶不適炎癥擴展到病變周圍的肺組織,出現高熱、納差盜汗、消瘦、貧血等癥狀。
慢性重癥支氣管擴張的肺功能嚴重障礙時勞動力明顯減退,稍活動即有氣急、紫紺伴有杵狀指(趾)。
早期或干性支氣管擴張可無異常肺部體征。病變重或繼發感染時??陕劶跋滦夭?、背部較粗的濕啰音;結核引起的支氣管擴張多見于肩胛間區,咳嗽時可聞及干濕啰音。
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