肝膽管結石發作時的表現
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肝膽管結石發作時的表現
在急性發作時,以膽管炎的表現為主,其癥候群包括陣發性上腹絞痛、畏寒、發熱、黃疸;右上腹壓痛、肝區叩擊痛、肝腫大并具觸痛等,嚴重者可伴膿毒癥表現;在急性發作期,血液白細胞和中性粒細胞顯著升高,血清轉氨酶急劇升高,血清膽紅素、堿性磷酸酶、谷氨酰轉肽酶升高。
發作間歇期主要以膽道結石梗阻為主要表現,如出現間歇性黃疸、肝區、胸腹部持續性疼痛不適、消化功能減退等表現,雙側肝膽管結石伴有肝膽管狹窄時可呈持續性黃疸。可有血清堿性磷酸酶、谷氨酰轉肽酶升高及不規則性血清轉氨酶升高,一側肝內膽管結石的血清膽紅素水平常在正常范圍。
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