如何治療老年性骨髓瘤?

無(wú)法進(jìn)行ASCT的老年MM患者一直采用MP方案，在此基礎(chǔ)上加入萬(wàn)珂能極大提高療效。兩項(xiàng)研究表明，萬(wàn)珂聯(lián)合MP方案起效迅速，1個(gè)療程后62%達(dá)到PR，8%達(dá)到CR+nCR;最佳療效出現(xiàn)的中位時(shí)間為第5個(gè)療程，顯效率為(CR+nCR+PR)86%，CR+nCR率達(dá)43%，這一數(shù)字與單次ASCT獲得的CR率相當(dāng)(圖3)。因此，加用萬(wàn)珂的聯(lián)合化療方案能顯著改善無(wú)法進(jìn)行ASCT老年患者的預(yù)后。MPV(萬(wàn)珂、馬法蘭、潑尼松)的國(guó)際大規(guī)模Ⅲ期臨床試驗(yàn)正在進(jìn)行中，MPV方案有望替代MP方案，成為老年MM患者的標(biāo)準(zhǔn)治療方案。