老年急性高危白血病
老年急性高危白血病 近年來(lái)隨著白血病發(fā)病率的逐年增高,老年急性白血病的發(fā)生亦有日漸增加的趨勢(shì)。目前老年白血病的發(fā)生率約為1/10萬(wàn),而緩解率約為30%-40%左右:老年急性白血病又稱為老年急性高危白血病,是血液系統(tǒng)疾病中的高危重癥,病死率高,預(yù)后差,其原因有以下幾點(diǎn): ?、倮夏臧籽〔∪斯撬柙煅δ軠p退,心、肝、腎等重要臟器功能退化,血管硬化、冠心病、糖尿病等合并癥多,貧血、出血等癥狀明顯,尤其易發(fā)生嚴(yán)重顱內(nèi)出血; ②機(jī)體抵抗力及免疫功能低下,化學(xué)治療后易發(fā)生骨髓抑制,白細(xì)胞減低,粒細(xì)胞缺乏,更易造成重度感染; ③化學(xué)治療耐受性差。肝、腎的解毒能力下降,藥物排泄減慢,易導(dǎo)致化學(xué)治療藥物的毒副反應(yīng); ?、懿涣嫉纳飳W(xué)特征出現(xiàn)率較高,急性非淋巴細(xì)胞性白血病中常出現(xiàn)5號(hào)和7號(hào)染色體異常,急性淋巴細(xì)胞性白血病中的Ph染色體陽(yáng)性率高達(dá)40%?! ±夏昙毙园籽≈委熜Ч?,緩解率低,存活期短,目前主要問題是如何使老年急性白血病達(dá)到緩解,進(jìn)而如何延長(zhǎng)緩解期。