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營養性巨幼紅細胞性貧血的治療

作者:小康 來源: 康網 時間: 2023-11-06 閱讀:

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營養性巨幼紅細胞性貧血的治療  (一)一般治療及改善飲食:如系母乳喂養兒,應改善乳母的膳食營養,嬰兒還須添加輔食,按時斷奶,糾正偏食習慣。積極予防和治療呼吸道和消化道疾病。  (二)藥物治療:主要應用維生素B12100μg/次 每周肌注2次,連續2-4周,直至網織紅細胞正常、已能配合添加輔食為止。  對葉酸缺乏者。口服葉酸5mg每日3次,連用2周后,可改每日1次。維生素C能促進葉酸的利用,可同時口服,以提高療效。  目前主張維生素B12和葉酸聯合應用,再加服維生素C,可提高療效。應用維生素B12和/或葉酸合治療3-4天后,一般精神神經癥狀好轉,網織細胞開始增加,6-7天達高峰(15-16%),2周后降至正常,2-6周紅細胞和血紅蛋白恢復正常,骨髓巨幼紅細胞可于維生素B12治療3-72小時后。葉酸治療24-48小時后,轉為正常。但巨幼粒和分葉過多的巨核細胞可能存在數天。神經系統恢復較慢,少量患者需經數月后才能完全qe消失。  (三)對癥治療:發生震顫者應給少量鎮靜劑。如震顫影響呼吸者應給氧氣吸入。

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