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多發(fā)性骨髓瘤的治療方法

作者:小康 來(lái)源: 康網(wǎng) 時(shí)間: 2023-11-07 閱讀: 1

多發(fā)性骨髓瘤的治療方法  1.一般治療:①血紅蛋白低于60g/L,輸注紅細(xì)胞;②高鈣血癥:等滲鹽水水化,強(qiáng)的松:20mg,口服,3~4次/d;③高尿酸血癥:別嘌呤醇:0.1mg,口服,3次/d;④高粘滯血癥:血漿交換治療;⑤腎功能衰竭:血液透析;⑥感染:聯(lián)合應(yīng)用抗生素治療,對(duì)反復(fù)感染的病人用青霉素、丙種球蛋白預(yù)防性注射有效。  2.化療:MP方案:馬法蘭2mg,口服,3次/d;強(qiáng)的松20mg,口服,3次/d,療程7d,6周重復(fù),治療1~2年。M2方案:卡氮芥25mg/m2,環(huán)磷酰胺400mg/m2,長(zhǎng)春新堿1.4 mg/m2,均第1天靜注;馬法蘭同上,強(qiáng)的松40mg/m2,口服,14天。難治性MM化療方案:VAD方案:長(zhǎng)春新堿0.5mg/d,阿霉素10mg/d,地塞米松40mg/d,均第1~4,17~20天靜脈滴注。VBAP方案:長(zhǎng)春新堿2mg/d,卡氮芥60~80mg/d,阿霉素40~60mg/d,均第1天靜脈注射,強(qiáng)的松60~100mg/d,第1~5天口服。  3.放療:用于局限性骨髓瘤、局部骨痛及有脊髓壓迫癥狀者。  4.a-干擾素:3~5百萬(wàn)u/d,皮下注射,3次/周,療程6月。  5.骨髓移植:自體骨髓、自體外周血干細(xì)胞及異體骨髓移植均可用于多發(fā)性骨髓瘤治療。

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