骨髓纖維化的診斷與鑒別
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骨髓纖維化的診斷與鑒別
骨髓纖維化根據臨床有其表現及巨脾特征,多次骨髓穿刺失敗,結合有無原發病,分為原發性骨髓纖維化(1MF)及繼發性骨髓纖維化(SMF),即除外可繼發髓纖的疾病,如真性紅細胞增多癥、淋巴瘤、多發性骨髓瘤、系統性紅斑狼瘡、佝僂病、結核或細菌感染,以及慢性溶血性貧血等這些疾病,方可考慮原發性髓纖。
骨髓纖維化的診斷主要靠骨髓活檢組織學檢查,但在髓纖早期,骨髓增生活躍,不易診斷者,必要時作脾、肝或淋巴結穿刺,可有髓樣化生現象,也可做骨髓顯相檢查,了解骨髓造血情況。X線檢查可見/毛玻璃現象/及新骨形成。
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