神經(jīng)根型頸椎病會出現(xiàn)哪些體征?
神經(jīng)根型頸椎病會出現(xiàn)哪些體征? ①頸部僵硬,活動不便或受限。肌肉痙攣,在病變相應(yīng)的棘突周圍或相應(yīng)區(qū)域出現(xiàn)壓痛點,如耳后、肩背部等。頭部可有偏歪或強制體位。 ②病變棘突偏斜,棘間不等寬;上肢肌肉如手內(nèi)在肌和前臂肌可萎縮變細;棘上韌帶壓痛,或有腫脹、鈍厚、條索狀剝離感等。 ③壓頭試驗、上肢牽拉試驗陽性,前屈轉(zhuǎn)頭試驗陽性。 ④手指及前臂的感覺減退,少數(shù)出現(xiàn)感覺過敏區(qū),往往為病變節(jié)段受刺激引起。 ⑤手指及前臂的肌力減退,肌張力降低及肌肉萎縮,以手內(nèi)在肌最為明顯。 ⑥肱二頭肌反射、肱三頭肌反射及撓骨骨膜反射減弱或消失,亢進者少見。 ⑦正位X線上可見頸椎側(cè)彎、鉤椎關(guān)節(jié)不對稱、骨質(zhì)增生、椎間隙狹窄等;側(cè)位片上可見頸椎生理曲度的改變,如變直、中斷、成角、反張等變化,也可見頸椎間滑移,椎間隙變窄、骨刺形成,椎管韌帶骨化等表現(xiàn);斜位片可以見到椎間孔有骨刺存在,椎間孔狹小、鉤椎關(guān)節(jié)增生等改變。 若有以上癥狀及體征存在,無疑是患了神經(jīng)根型頸椎病。
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