怎樣正確理解乙型肝炎"兩對半"?　　乙型肝炎"兩對半"指：乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗體(抗-HBs)、乙肝病毒e抗原(HBeAg)、乙肝病毒e抗體(抗- HBe)、乙肝病毒核心抗體(抗-HBc)。這5項指標出現在化驗單上時，可以表現為如下幾種形式，其意義各不相同，需認真認別?！　?1)"大三陽"：即乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒e抗原、乙肝病毒核心抗體同時陽性。乙肝病毒e抗原陽性說明乙肝病毒在體內復制活躍，傳染性強。此時檢查肝功，如果轉氨酶升高，或做肝穿刺檢查，證實炎癥存在，表示肝炎呈發病狀態，必須治療?！　?2)"小三陽"：即乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒e抗體、乙肝病毒核心抗體同時陽性，這是乙肝病毒"大三陽"轉變后的形式。若是急性肝炎，這種轉變則表示病情好轉;若是慢性肝炎，這種轉變則提示有兩種轉歸：一種病情向好的方向發展，肝功能始終正常，乙肝病毒脫氧核糖核酸為陰性;另一種情況是向不好的方向發展，此時乙肝病毒脫氧核糖核酸呈陽性，肝功能異常。這是乙肝病毒變異，乙肝病毒前C基因發生了結構改變所致，臨床上這種情況不可忽視，仍需進行治療?！　?3)"小二陽"：即乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒核心抗體同時陽性。這種形式的臨床意義和乙型肝炎"小三陽"基本一致，"小三陽"和"小二陽"有時可以互變。　　(4)單純乙肝病毒核心抗體陽性：它是乙肝病毒核心抗原的總抗體，陽性時表示乙肝病毒既往感染或現癥感染，區別的標準是進一步檢查。乙肝病毒核心抗體的兩個分型：乙肝病毒核心抗體IgM和IgG。高滴度的乙肝病毒核心抗體IgM是急性或近期感染的重要指標，在慢性肝炎癥活動期也可呈陽性，標志乙肝病毒正在復制，有傳染性。乙肝病毒核心抗體IgG可持續存在數年至數十年，是既往受乙肝病毒感染的標志，表示現在已沒有什么問題了?！　?5)單純乙肝病毒表面抗體陽性：乙肝病毒表面抗體是對乙肝病毒免疫保護性抗體，是中和性抗體，注射乙肝疫苗的目的就是讓它產生，一些人即便沒有注射疫苗，也會感染病毒后主動產生乙肝病毒表面抗體，這肯定是一件好事。　　(6)幾項抗體同時陽性：表面為乙肝病毒表面抗體和乙肝病毒e抗體、乙肝病毒核心抗體，或乙肝病毒表面抗體和乙肝病毒核心抗體同時陽性。這些情況說明既往感染過乙肝病毒，現病毒已消除，身體恢復健康。但是個別的患者，也會在這種情況下出現肝功能異常，乙肝病毒核糖核酸呈陽性，這時仍然要考慮是否有病毒變異存在。