為啥頸椎病會(huì)引起手指麻木呢?
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為啥頸椎病會(huì)引起手指麻木呢? 有不少患者常以手指麻木的癥狀前來就診,經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn),造成手指麻木的根源是頸椎病。頸椎病患者的手指麻木有一定的特征性,或是橈側(cè)(拇指、食指或合并中指),或是尺側(cè)(小指、無名指或合并中指),或是5個(gè)手指,有時(shí)不僅指尖發(fā)麻、感覺遲鈍,甚至累及前臂、上臂,同時(shí)常伴有握力降低的現(xiàn)象。 由于頸椎病患者的一系列病理變化,如髓核突出或脫出,后方小關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生,鉤椎關(guān)節(jié)的骨刺形成和小關(guān)節(jié)松動(dòng)與移位,均可對(duì)脊神經(jīng)根造成刺激、牽拉與壓迫,可導(dǎo)致脊神經(jīng)根和周圍組織的反應(yīng)性水腫、根管狹窄及可能的根袖處粘連,產(chǎn)生手指麻木癥狀。這些病理變化相互影響,可使病程遷延、反復(fù)發(fā)作。在第5-6頸椎節(jié),即第6頸脊神經(jīng)根受累時(shí),往往為前臂橈側(cè)、拇指發(fā)麻;在第6-7頸椎節(jié),即第7頸脊神經(jīng)根受累時(shí),可為食指、中指發(fā)麻;在第7頸一第1胸椎節(jié),即第8頸脊神經(jīng)根受累時(shí),則可使小指、無名指有麻木感;若同時(shí)累及第5-6頸、第6-7頸、第7頸一第1胸椎節(jié)時(shí),則可能5個(gè)手指均發(fā)麻。從解剖學(xué)來看,脊神經(jīng)前根受壓,易發(fā)生肌力改變,后根累及則發(fā)生感覺障礙,在神經(jīng)根型頸椎病患者中,多為兩者并存,即手指麻木合并握力下降。這是由于在狹小的根管內(nèi),多種組織密集,力的對(duì)沖作用和局部的無菌性炎癥使得前根和后根同時(shí)受累,只是因?yàn)楦杏X神經(jīng)纖維的敏感性較高,在癥狀上更早一些表現(xiàn)而已。 因?yàn)轭i椎下段活動(dòng)較大、較頻,所以,以手指麻木為主要癥狀的神經(jīng)根型頸椎病發(fā)病率較高,占各型頸椎病總數(shù)的60%以量。各年齡組均可見到。性別間也無顯著差異。癥狀可伴隨病程逐漸加重,可因外傷、頸部過度活動(dòng)、臥姿不良等誘因反復(fù)發(fā)作。
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