輸血治療再障貧血
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輸血治療再障貧血
嚴重貧血時應當輸血,但要掌握適應證:
①血紅蛋白過低,通常低于60g/L時;
②血紅蛋白雖不太低,但由于下降太快,病人不能適應者;
③有心功能代償不全的癥狀者;
④有嚴重申血趨勢者;
⑤有嚴重感染者。對貧血嚴重,特別有貧血性心臟病患者,一次輸血量不宜過多,速度宜慢,目前成分輸血較普遍,根據血液有形成分缺少及出血、感染等情況,采取相應的成分輸血。輸血的并發癥:常見者有傳染性肝炎、血色病、同族免疫反應。每1g血紅蛋白含鐵3.4mg,如每次輸入400ml血,按每100ml含血紅蛋白12g計算,則每次輸入鐵163.2mg,而人體內的鐵很難排出,每日從尿和糞中排出1mg。積存的鐵以含鐵血黃素的形式沉積在體內,如影響心、肝、胰的功能時,即成血色病,此時可用去鐵胺和其他螫合劑治療。
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