肌營養(yǎng)不良癥的病理
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肌營養(yǎng)不良癥的病理 病變肌纖維腫脹,粗細(xì)不等,散布于正常纖維之間,肌橫紋消失,有空泡形成、玻璃樣變和顆粒變性,肌核增大增多且排列成鏈,肌纖維分裂,殘存的肌纖維間有結(jié)締組織增生及脂肪沉淀。疾病早期的肌纖維有再生現(xiàn)象,表現(xiàn)為肌漿的嗜堿染和肌核與核仁的增大、晚期病者,肌纖維極不規(guī)則,甚至消失,完全脂肪和結(jié)締組織替代,各種不同類型之肌營養(yǎng)不良,在光鏡上尚有細(xì)微差別,假脹大型萎縮肌纖維呈圓形,而肩肱型萎縮肌纖維呈角狀,肢帶型肌纖維之萎縮成角狀,園形者均有。心肌可有類似變化。電鏡觀察:最早有肌節(jié)內(nèi)明支Z線模糊,同一肌源纖維的相鄰幾個明帶受侵,明帶間的間帶基本正常,繼而一條肌源纖維受累,病變繼續(xù)發(fā)展則為大片肌源纖維溶解,繼發(fā)神經(jīng)纖維脫髓的改變。
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