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狼瘡性腎炎的發(fā)病機(jī)制是什么?

作者:小康 來源: 康網(wǎng) 時間: 2023-11-13 閱讀: 1

狼瘡性腎炎的發(fā)病機(jī)制是什么?  狼瘡性腎炎是一種免疫復(fù)合物介導(dǎo)性腎炎,也就是說機(jī)體免疫反應(yīng)產(chǎn)生的免疫復(fù)合物對腎臟造成了損傷,從而引起腎內(nèi)炎癥性反應(yīng),這就是狼瘡性腎炎,這樣也就啟動了腎臟纖維化的進(jìn)程。研究發(fā)現(xiàn),抗DNA抗體,特別是抗雙鏈DNA抗體是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)志性抗體。DNA,也就是脫氧核糖核酸,是人體保存遺傳基因的一種長鏈狀分子物質(zhì),DNA絕大部分存在于細(xì)胞核染色體中,也有一小部分存在于血液循環(huán)中。抗DNA抗體,就是機(jī)體產(chǎn)生的對抗和攻擊自身成分DNA的一種抗體。  抗DNA抗體誘導(dǎo)腎損害主要通過兩種機(jī)制:  1.抗DNA抗體首先和血循環(huán)中的DNA、核小體、組蛋白等形成中等分子量的免疫復(fù)合物,經(jīng)過血液循環(huán)沉積于腎臟,這些免疫復(fù)合物根據(jù)其分子量的大小分別沉積于腎小球系膜區(qū)、上皮下、內(nèi)皮下和基底膜。核小體、組蛋白和DNA一樣都屬于細(xì)胞核染色體的組成成分。 2.DNA或組蛋白對腎小球基底膜有較高的親和力,它們可預(yù)先結(jié)合于基底膜上,再吸引抗DNA抗體于腎小球原位形成免疫復(fù)合物。  沉積于腎小球的免疫復(fù)合物通過激活補(bǔ)體,致使炎癥介質(zhì)釋放,出現(xiàn)單核巨噬細(xì)胞浸潤,損傷腎組織,從而啟動了腎臟纖維化的進(jìn)程,同時腎臟受損的固有細(xì)胞分泌細(xì)胞因子增加,進(jìn)一步加重了炎癥損傷,最終形成不同的腎臟纖維化病理改變。

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