再生障礙性貧血的常規(guī)治療
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再生障礙性貧血的常規(guī)治療
治療再生障礙性貧血是治療首先是尋找和消除病因,還應(yīng)作如下治療:
1)一般處理:急性型完全臥床休息,慢性型以臥床休息為主,適當(dāng)進(jìn)行活動(dòng);提供高蛋白、高維生素易消化食物;注意臥室、皮膚、口腔及飲食衛(wèi)生,有條件可住血液層流病房。
2)刺激骨髓造血:①丙酸睪丸酮50-100毫克,每天1次肌內(nèi)注射或大力補(bǔ)5-10毫克,每天3次口服,雄激素作用緩慢,故療程不應(yīng)少于4-6個(gè)月;②硝酸士的寧多采用10日療法,即第1-2天每天肌內(nèi)注射1毫克,第3-4天每天肌內(nèi)注射2毫克,第5-7天每天肌內(nèi)注射3毫克,第8-10天每天肌內(nèi)注射4毫克,間歇5天后,重復(fù)上述治療,周而復(fù)始,總療程需3-6個(gè)月;③左旋咪唑50毫克,每天3次,每周服1、2或3日,連續(xù)治療,環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制劑多用于急性型和重癥再障;④脾切除適應(yīng)證為:骨髓增生又有溶血現(xiàn)象;內(nèi)科治療半年以上無(wú)效反而惡化;⑤中藥治療再障,不令是一種最佳的輔助方案,而且中藥有自己的獨(dú)到之外,無(wú)論急性還是慢性都有一定效果;⑥骨髓移植已成為有前途的一種治療方法,骨髓移植后最長(zhǎng)生存時(shí)間已達(dá)5年之久。
3)對(duì)癥治療:知少量多次輸血;使用止血敏、安絡(luò)血等止血?jiǎng)┗驊?yīng)用濃縮血小板懸液;并發(fā)感染時(shí)應(yīng)選用對(duì)骨髓造血功能無(wú)損害,又對(duì)病原體有確切療效的抗菌藥物;有高熱時(shí)以物理降溫為主(不宜用酒精擦浴)或加用地塞米松降溫。
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