心絞痛的流行病學病因
心絞痛的流行病學病因 心絞痛可分為穩定性心絞痛或不穩定性心絞痛。不穩定性心絞痛是相對復雜的情況,即可以是急性心肌梗死的前兆或是慢性穩定性心絞痛的前兆。心絞痛作為冠心病的首發癥狀,美國在<65歲年齡組中男性占40%,女性占歷%。在心梗發作后的五年內50%的病人出現心絞痛,少數人心梗后無心絞痛,可能原因是缺血部位的心肌壞死或形成瘢痕。臨床一旦證實了是心絞痛,病人的預后將受到影響。 在美國不穩定性心絞痛是最常見的住院病因;約12%的不穩定性心絞痛病人在2年內發生心肌梗死,兩年的存活率是89%-95%。存活情況決定于冠狀動脈病變的數目及左心衰的程度。有少數患者在首次發生不穩定性心絞痛后恢復,即不發生冠心病的合并癥或轉為穩定性心絞痛。另外一些不穩定心絞痛患者也不一定發展為嚴重的合并癥,而是轉變為慢性穩定性心絞痛。
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