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感染性疾病所致貧血的診斷與鑒別

感染性貧血的診斷除具備上述有關(guān)的貧血診斷依據(jù)外，必須除外其他原因所致的貧血，如腫瘤慢性腎功能衰竭所致貧血等，最關(guān)鍵是具備引起貧血的原發(fā)感染性疾病的診斷。以下幾種疾病需要與本病鑒別：

1.稀釋性貧血 在進(jìn)展型腫瘤患者，特別是骨髓瘤和巨球蛋白血癥鵻其血漿容量增多，可導(dǎo)致稀釋性貧血。

2.非感染性慢性失血和鐵吸收不良 除感染引起失血外，感染性貧血與慢性失血及鐵吸收不良的鑒別依靠以下幾點(diǎn)：

(1)運(yùn)鐵蛋白和總鐵結(jié)合力在前者下降后者升高。

(2)血清鐵蛋白前者正?；蛟黾佣笳邷p少。

(3)試驗(yàn)性補(bǔ)充鐵劑對(duì)于慢性感染性貧血無效，而對(duì)缺鐵性貧血有明顯療效。

3.慢性腎衰所致貧血 血清鐵正?；蛏?，血清尿素氮和肌酐升高。

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