第一胎易發強直性脊柱炎
第一胎易發強直性脊柱炎 強直性脊柱炎(AS)的病因目前尚不十分明確,但據國內外研究報道證實本病有家族性發病趨向。這一事實給眾多強直性脊柱炎患者帶來了困擾,到底強直性脊柱炎的遺傳比率有多大,怎樣才能預防或者避免此病遺傳給孩子成為困擾廣大患者的難題。醫學證實投胎兒童發強直性脊柱炎的比率較大。 荷蘭阿姆斯特丹 Vrije 大學醫院的 I. E. van der Hot-Bruima 醫生及其同事比較了162 例 AS 病人與其健康同胞的分娩順序,以及這兩個實驗組與母親首次分娩的年齡層次的關系。另外,他們還比較了荷蘭人首次分娩的平均年齡與第一胎 AS 病人的母親年齡。 結果發現,頭胎是強直性脊柱炎的病人人數明顯多于具有同等危險性的第一胎與最后一胎之間的兒童。在有兩個孩子的家庭中,頭胎患 強直性脊柱炎的兒童為 26 例,而不是頭胎的為 20 例。在所有家庭中,頭胎患 AS 的兒童為 63 例,而不是頭胎的為 47.6 名。 而且,AS 兒童的母親首次分娩的平均年齡為 24.8 歲,明顯低于健康對照組的 26.1 歲。 Hot-Bruima 醫生認為,頭胎和母親分娩年齡小似乎均與發生 AS 的危險性增高有關,這可能是由于免疫系統的發育情況不同而造成的。 研究人員指出,母親首次分娩的平均年齡總體增高的趨勢是否會減低 AS 的發病危險尚需進一步研究。 此外,強直性脊柱炎還好發于男性。強直性脊柱炎是一種具有家族傾向的、致殘性的風濕病。好發于青少年男性,男女比例4~7:1。男性患者有半數最終會出現脊柱的強直、駝背或直背,5%-10%的病人最終會發展為嚴重的殘廢,喪失工作能力,甚至喪失生活自理能力。而女性強直性脊柱炎多數為輕型和良性的過程,她們一輩子都會間歇地出現腰痛或關節痛,僅有很少數的病人會發展為殘廢。HLA-B27是強直性脊柱炎相關的易感基因,90%的病人這個基因陽性。但并非有這個基因者就會得強直性脊柱炎,因為普通人群中這個基因的陽性率是5%,而強直性脊柱炎的患病率遠遠低于這個數。