冬季最適合控制兒童過敏性哮喘
哮喘是一種常見的呼吸系統疾病,其本質是慢性氣道炎癥,具有反復發作的特點。支氣管哮喘是兒童時期最常見的喘息性疾病,主要與兒童免疫系統尚未發育成熟有關。哮喘的典型癥狀有咳嗽、喘息、胸悶、呼吸困難和兩肺哮鳴音等,常在夜間和(或)清晨發作、加劇。
在所有哮喘患兒中,80%的兒童哮喘是由過敏引起的,即過敏性哮喘。過敏性哮喘是具有過敏體質者在致敏物的作用下引發的一種異常免疫反應。
誘發過敏性哮喘的致敏物稱為"過敏原"。過敏原存在于環境中,其中由塵螨(一種家居常見的微小寄生蟲)過敏所引發的哮喘占了八至九成。塵螨是室內最主要的過敏原,能引發常年性鼻炎和哮喘癥狀,常在塵螨繁殖旺盛季節--春秋季癥狀加重。一天中的癥狀也可輕重不等。大多數塵螨生長在床被、沙發、枕芯中,以皮屑和真菌等為食物。
過敏體質具有遺傳傾向,普通人群中大約1/3的人屬于這種體質。過敏體質的人遇到過敏原后引發過敏性哮喘。不同年齡可能發生不同器官的過敏反應,九成過敏性哮喘患兒伴有過敏性鼻炎。
目前,世界衛生組織已推薦脫敏治療作為應對過敏性哮喘的最新療法--能從根本上治療過敏性哮喘。脫敏療法就是將患兒敏感的過敏原制成不同濃度的脫敏液與患兒反復接觸,逐漸增加劑量,達到維持水平后持續足夠時間,刺激人體對該過敏原產生耐受,當患兒再次接觸該過敏原時,不再發生哮喘,從而顯著改善哮喘患兒的生活質量。
該療法通過將脫敏液體制劑滴于舌下,使其慢慢吸收,1~3分鐘后咽下,因而也稱舌下脫敏治療。這種方法經臨床驗證,已確定安全、有效,并獲世界衛生組織認可,在歐美等發達國家得到大力推廣,成為主流療法。我國也已采用了這種療法,國內已有標準化的舌下脫敏治療藥物上市,深受病人尤其兒童患者的歡迎。由于舌下脫敏藥物為蛋白生物制劑,不會帶來像化學藥物引起的對其他組織器官的毒副作用,因而更利于兒童健康成長。
脫敏治療一般用藥2~12周起效,每年冬季開始接受治療,最有益于控制病情。脫敏治療要維持長期療效,應該在癥狀消失后繼續用藥一段時間,一般建議2年,療效可持續多年甚至終身。