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丙型肝炎發病及流行情況

根據1988～1994年間美國第三次全國衛生與營養調查(NHANES)結果，390萬美國人感染HCV，感染率為1.8%(95%CI，3.1～4.8)，其中270萬人已發展為慢性(74%)。30～49歲人群感染率最高，且男性高于女性20%。每年對新發病例的統計是一項艱難的工作，因為許多HCV急性感染期患者無明顯癥狀，發現病例而沒有及時報告也普遍存在。因此，新發病例統計可能遠遠低于實際感染情況，也造成許多處于高危傳染人群沒有及時得到監控和治療。

近些年，由于嚴格執行對供血的HCV篩查制度和安全針具的使用，使HCV傳播有所下降，HCV感染新發病率可能下降，但由HCV引起的肝病卻在上升。這主要是由于HCV感染的自然病史長(20～30年)所致。預測1990～2015年美國丙肝患者將增加4倍。

在美國，由HCV感染所帶來的疾病負擔已突現出來。1998年與HCV感染相關的直接醫療費用已超過10億美元;慢性HCV感染使肝硬化、終末期肝病、肝癌顯著增加，也成為肝移植的主要原因。因為HCV自然感染史可持續20多年，提示在今后的10～20年中，HCV給美國帶來的負擔將持續上升。

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