小兒腦癱的病理變化
小兒腦癱的病理變化
由于小兒腦癱是一個綜合征,因此其病理變化沒有固定表現,病理改變與病因有關,各種病變可在不同的腦癱患兒中見到。一般說,約1/3的病例肉眼可見病變,如大腦廣泛萎縮,皮質下白質囊腔形成,腦軟化,腦室擴大,腦瘢痕,腦積水及皮質變薄等;另2/3病例僅在顯微鏡下看到某些改變,如大腦皮質萎縮,神經細胞丟失、變性,神經元異位,白質發育不良,深部腦組織膠質細胞增生,蒼白球、視丘下核可見對稱性脫髓鞘改變等。早產兒(懷孕不足37周出生的)缺氧缺血性腦病時可引起室管膜下出血,腦室白質軟化,進而形成多個軟化灶,吸收后呈小孔狀,軟化區擴大可形成空洞,稱為腦穿通畸形。足月兒缺氧缺血性腦病可引起栓塞樣改變,腦壞死多見于皮質深層或白質內,逐漸形成瘢痕性腦回,也可軟化形成囊性變。