紅斑狼瘡的分型
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紅斑狼瘡的分型
關(guān)于紅斑狼瘡的分類,歷史上有各種不同的方法:在20世紀(jì)50年代時(shí)采用的Bundick和Eilis分類法為:1、局限性盤狀紅斑狼瘡,2、播散性紅斑狼瘡,又進(jìn)一步分為急性、亞急性和慢性播散性紅斑狼瘡(播散性盤狀紅斑狼瘡)。
隨著對本病研究的進(jìn)展和不斷深入,以后又出現(xiàn)了很多不同的分類方法。其中北村先生根據(jù)皮膚損害性質(zhì)的不同將本病分為:
1、不全型(頓挫型),
2、慢性盤狀干燥型,
3、慢性盤狀滲出型,
4、色素增生型,
5、慢性播散型,
6、急性播散型。
而Martin則將本病分成:
1、隱性紅斑狼瘡,
2、有特異性皮損而無系統(tǒng)癥狀者,
3、有特異性皮損又有系統(tǒng)癥狀者,
4、有系統(tǒng)性癥狀而無特異性皮損者。
Gilliam則不論有沒有皮損以外的癥狀,而按皮損分類:
1、慢性皮膚紅斑狼瘡(CCLE),細(xì)分為局限性盤狀紅斑狼瘡;泛發(fā)生盤狀紅斑狼瘡;肥厚性盤狀紅斑狼瘡;深部分斑狼瘡,
2、亞急性皮膚型紅斑狼瘡(SCLE),
3、急性紅斑狼瘡,細(xì)分為面(顴)部紅斑;面、頭皮、頸、上胸、肩臂伸面和手背紅斑;大瘡性或中毒性表皮枯解樣損害。
還有人主張只把紅斑狼瘡分為兩型,即盤狀紅斑狼瘡(局限性盤狀型和泛發(fā)性盤狀型)和系統(tǒng)性紅斑狼瘡。又有人主張把盤狀型改為皮膚型紅斑狼瘡。
實(shí)際通過研究觀察認(rèn)為紅斑狼瘡系同一病譜性疾病,而局限性盤狀紅斑狼瘡(DLE)和系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)只不過是這個(gè)病譜的兩個(gè)極端類型而已,中間有亞急性皮膚型紅斑狼瘡(SCLE)和深部紅斑狼瘡(LEP)等。
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