乙肝癥狀不全表現在肝上面
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乙肝癥狀不全表現在肝上面
中醫認為人是一個整體,患了乙肝自然會在全身出現一些癥狀,這些癥狀不全表現在肝臟上,還有可能表現在肝外。
乙肝時由于免疫復合物形成并沉積在淋巴結、脾臟、血管內膜、腎小球基底膜、滑膜及脈絡叢等組織,產生炎癥及退行性病變等反應,導致肝外多系統病損,呈現以下各種表現。
發熱:急性病毒性肝炎時,發病初期半數以上患者有低熱或中度發熱。有時還伴咽痛、輕咳,酷似上呼吸道感染,重癥肝炎可致高熱。體溫多在38℃以下,下午體溫稍高,有的伴畏寒。
皮膚病變:65%患者可見各類皮疹,最常見的為痤瘡性皮疹,毛細血管擴張,其次為蕁麻疹,斑丘疹、出血性紫癜、皮膚瘙癢等。
關節肌肉疼痛:急性肝炎前驅期有關節疼痛者達40%,大關節周圍的肌肉亦常酸痛并有壓痛。慢性肝炎患者59.5%有關節疼痛,大小關節均可受累,常反復發作。一般疼痛不嚴重。
心血管病:肝炎患者心臟受累已被注意,可表現為心肌炎、心律失常等。
肺疾病:肺部表現多為間質性肺炎、反應性胸膜炎等,兒童較為多見。
泌尿系統疾病:病毒性肝炎可引起腎小球腎炎,出現蛋白尿、血尿等。重度慢性肝炎尚可引起腎小管性酸中毒。
血液系統疾病:常有輕度貧血、血細胞減少、血小板減少,有時出現全血細胞減少、再生障礙性貧血、溶血性貧血。乙肝和丙肝均可引起再生障礙性貧血,多發生在患肝炎的1年之內,預后多數不良。
神經系統表現:除肝性腦病外,還容易發生神經機能紊亂,如過度興奮、易怒及失眠等,但這些癥狀易被忽視。此外,可有失眠、味覺和聽覺障礙、無菌性腦膜炎、腦炎。
內分泌及代謝異常:可出現高血糖,有5-6%的慢性肝炎患者發生糖尿病,還有男性乳房發育、睪丸萎縮、女性月經異常等。
其他:有時出現白塞化綜合癥、干燥綜合癥、膽囊病變、胰腺炎、潰瘍性結腸炎及腮腫大、流誕等。
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