什么情況適合采用骨髓移植治療再障?

用骨髓移植(BMT)治療再障，在國外已取得許多經驗，其中有30%～50%的患者輸入的骨髓能夠生長，供髓者為患者的HLA組織配型相近的兄弟姐妹，如為同卵孿生兄弟姐妹，則更為理想。本病輸骨髓后，最初3個月病死率最高，多死于移植物排斥或移植物抗宿主病(GVHD)。由于骨髓移植不易找到HLA組織配型相近的供髓者，而且耗費大量人力、物力，故應嚴格選擇適應癥。

關于適應癥，一般認為：①嚴重的骨髓功能衰竭(重癥再障，老年人除外)，粒細胞淋巴細胞在75%以上;②最好在確診后3個月以內進行;③年齡在20歲以下;④移植前輸血次數少者，最好未輸過血，以減輕移植后的排斥反應;⑤尚無明顯的感染;⑥HLA組織配型相同。