白細(xì)胞減少癥的實(shí)驗(yàn)室檢查
白細(xì)胞減少癥的實(shí)驗(yàn)室檢查
(1)血象:白細(xì)胞減少癥時白細(xì)胞總數(shù)常在2.0 ×109~4.0 ×109/L之間,伴不同程度的中性粒細(xì)胞減少;而粒細(xì)胞缺乏時白細(xì)胞多在2.0 ×109/L以下,粒細(xì)胞明顯減少,甚至1%~2%或完全消失。粒細(xì)胞漿內(nèi)可出現(xiàn)中毒顆粒、空泡、核染色不佳等中毒表現(xiàn)。淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、漿細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞可輕度增加。在恢復(fù)期,外周血中可出現(xiàn)幼稚粒細(xì)胞,呈類白血病反應(yīng)。血小板及紅細(xì)胞無明顯改變。
(2)骨髓象:屬白細(xì)胞減少癥者,骨髓多無明顯改變。粒細(xì)胞缺乏者,紅細(xì)胞及血小板多無明顯變化,粒細(xì)胞系可呈:
①成熟受阻,原粒及早幼粒明顯增多,其余各階段均減少。
②粒細(xì)胞系明顯減少,甚至見不到。粒細(xì)胞可有中毒現(xiàn)象。淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、網(wǎng)狀細(xì)胞可增多,恢復(fù)期原始及早幼粒細(xì)胞可增多,類似白血病的骨髓象,應(yīng)注意鑒別。