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髖先天發育不良引起的股骨頭壞死

國內外許多醫學界注意到髖發育不良是股骨頭壞死的病因之一。 由于改變了髖關節內應力分布，髖臼發育不良引起的髖關節病變分為兩大類：首先是軟骨退化變性，導致關節間隙變窄，稱之為軟骨型。其次是出現骨壞死的表現，無關節間隙變化，稱之為骨型。前者比后者常見并提早出現，顯然后者是發育不良引起骨壞死的直接原因。

首發癥狀：為腹股溝區隱痛 鈍痛 跛行 功能障礙。

X線表現的髖臼發育缺欠的程度和股骨頭位置為4度：1度 髖臼平線傾斜度較大，但股骨頭位置尚好;2度 髖臼傾斜度大，頭輕度外移，不超過股骨頭三分之一 ;3度 髖臼傾斜度很大，頭明顯外移，呈半脫位，伴有髖外翻;4度 為股骨頭完全脫位，上移，髖臼底增寬。

根據關節面，關節間隙及骨密度改變情況，髖發育不良性股骨頭壞死可分為三種病理類型：軟骨型、骨型和混合型。

中醫治療目的和效果在于最大限度地減輕關節變形，加速壞死骨組織和軟骨的取代和修復，減輕癥狀和改善功能，是首選的，安全有效的保守療法。髖臼發育不良的患者，出現髖關節疼痛，跛行，功能障礙時，在排除其他疾病情況下，不管X線片有無改變，應進行髓內壓測定，以早期診斷，早期治療，提高療效。

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