硝苯地平加氨茶堿治療慢性喘息性支氣管炎
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硝苯地平加氨茶堿治療慢性喘息性支氣管炎
硝苯地平是一種鈣離子通道阻滯劑,能阻止細胞外鈣離子內流,穩定細胞內鈣離子濃度,阻止肥大細胞釋放介質,抑制氣管平滑肌興奮-收縮偶聯過程,減輕呼吸道水腫,減少支氣管內腺體分泌,降低氣道阻力,增加肺泡通氣,硝苯地平能直接松弛氣管平滑肌,降低肺動脈壓,擴張外周小動脈,改善肺微循環,消除肺部瘀血,從而改善缺氧狀態,促進肺功能恢復。氨茶堿通過抑制磷酸二酯酶,減慢環磷酸腺苷的分解速度,使環磷酸腺苷的破壞減少,從而增加其在組織細胞中的濃度,阻止過敏介質的釋放,使支氣管平滑肌松弛,氨茶堿能降低肺動脈壓力,減輕滲透性水腫,改善粘膜纖毛功能及呼吸道的張力和收縮性,氨茶堿還可以興奮呼吸中樞,抑制過敏和非過敏刺激引起的支氣管炎,抑制組織胺等炎性遞質的釋放,增加膈肌的張力和耐力,從而改善患者的呼吸功能。慢性支氣管炎的發病主要在機體抵抗力減弱,在氣道存在不同程度的敏感性基礎上,長期外界刺激引起支氣管發生病理變化,對外界刺激的反應性增高,且喘息型慢性支氣管炎患者大多數有過敏史,每遇感染、支氣管痙攣,引起喘息,單純應用抗生素不能達到控制喘息,改善癥狀。應用氨茶堿并用小劑量硝苯地平治療效果滿意。另外,小劑量硝苯地平不影響血壓,并能夠擴張冠狀動脈,降低外周血管阻力,改善心臟及其他組織的供氧,減少并發癥的發生。
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