慢性白血病的西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)

(1)臨床表現(xiàn)：①可有疲乏，體力下降，消瘦、低熱，貧血或出血表現(xiàn)。②可有淋巴結(jié)(包括頭頸部，腋窩，腹股溝)、肝、脾腫大。

(2)實(shí)驗(yàn)室檢查：①外周血WBC>10×109/L，淋巴細(xì)胞比例≥50%，絕對(duì)值≥5×109/L，形態(tài)以成熟淋巴細(xì)胞為主，可見幼稚淋巴細(xì)胞或不典型淋巴細(xì)胞。②骨髓象：骨髓增生活躍或明顯活躍，淋巴細(xì)胞≥40%，以成熟淋巴細(xì)胞為主。

(3)免疫分型：①B-CLL：小鼠玫瑰花結(jié)試驗(yàn)陽性：SIg弱陽性，呈K或λ單克隆輕鏈型;CD5，CD19、CD20陽性;CD10、CD22陰性。②T-CLL：綿羊玫瑰花結(jié)試驗(yàn)陽性：CD2、CD3、CD8(或CD4)陽性，CD5陰性。

(4)形態(tài)學(xué)分型：B-CLL分為3種亞型：①典型CLL：90%以上為類似成熟的小淋巴細(xì)胞。②CLL伴有幼淋巴細(xì)胞增多(CLL/PL)：幼稚淋巴細(xì)胞>10%，但<50%。③混合細(xì)胞型：有不同比例的不典型淋巴細(xì)胞，細(xì)胞體積大，核/漿比例減低，胞漿呈不同程度嗜堿性染色，有或無嗜天青顆粒。