痙攣型小兒腦癱在臨床上的主要表現
痙攣型小兒腦癱在臨床上的主要表現
痙攣型小兒腦癱是小兒腦癱的最常見的類型,約占2/3。根據患兒受累部位不同,痙攣型又分雙側癱、四肢癱、雙重偏癱、偏癱、截癱、單肢癱和三肢癱七種。
痙攣癥狀常在患兒用力、激動時加重,安靜入睡時減輕。由于關節痙攣,自主運動十分困難。嚴重者出現肌腱攣縮,關節畸形。此型患兒的深腱反射亢進。
痙攣型小兒腦癱在臨床上主要表現為上肢屈肌張力增高,下肢以伸肌、內收肌張力增高。
如果是四肢癱者,上肢關節均呈屈曲性痙攣,肩關節內收、內旋,肘、腕、指關節屈曲,腕、臂內旋,手指屈曲呈緊握拳狀,拇指內收,緊握于掌心中。走路時呈踮足、剪刀樣步態。有些患兒伴腰背肌痙攣而呈弓狀反張的過度伸展狀態。兩上肢動作笨拙、僵硬、不協調。兩下肢僵直、內收呈交叉狀,髖關節內旋、踝關節跖屈。扶站時,雙足下垂,內翻,足尖著地,足跟不能踩平。
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