頸椎病的特殊檢查-脊髓造影
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頸椎病的特殊檢查-脊髓造影
脊髓造影是指經(jīng)腰椎穿刺將碘油或其他不透X線的造影劑注射入蛛網(wǎng)膜下腔,然后拍攝X線片,觀察脊髓形態(tài)的一種方法。通過脊髓造影可以鑒別脊髓病是由于脊髓變性病、粘連性蛛網(wǎng)膜炎、脊髓腫瘤還是椎間盤向椎體后方膨出所致。例如,碘油在蛛網(wǎng)膜下腔通暢無阻者為變性病變或非器質(zhì)性病變;呈蠟淚狀者為粘連性蛛網(wǎng)膜炎;呈倒杯狀者則為髓外脊髓腫瘤。有時也可顯影神經(jīng)根袖。適用于有脊髓長束障礙癥狀同時又有頸椎病者。對碘及碘油過敏者禁忌。
脊髓造影在70年代以前曾被廣泛應(yīng)用,但由于它本身是一種創(chuàng)傷性操作,碘油又難以吸收,而且又有一定的并發(fā)癥,因此在CT和MRI等無創(chuàng)傷影象技術(shù)成熟以后,脊髓造影有被淘汰的趨勢,目前在臨床已出現(xiàn)新型的水溶性造影劑,它對脊髓和神經(jīng)根刺激性很小,而且容易被吸收,對于某些不能做MRI和CT的病人,脊髓造影是一種很好的檢查方法。
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