乙肝用藥需注意什么?
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乙肝用藥需注意什么?
不適當地合并用藥:未根據治療需要和藥物特性設計合理的給藥方案,無必要或不適當合并使用多種藥物。治療乙肝主張聯合用藥,主要考慮從抗病毒、免疫調整、恢復肝功、抗肝纖維化四方面聯合用藥,但是需根據每個病人的具體情況,掌握主次。聯合用藥不主張累積、重疊使用相同藥物,如同時使用多種清熱解毒類中成藥;不主張多種免疫調節劑同時使用,如同時使用轉移因子、免疫核糖核酸、左旋咪唑等。
無適應癥用藥:目前認為乙肝病毒攜帶者處于免疫麻痹階段,此時不主張使用特殊藥物治療。但是現今臨床普遍存在對乙肝病毒攜帶者的安慰性治療,如各種中藥制劑、保肝藥物、免疫調節劑等。
無必要地使用昂貴藥品:乙肝藥物普遍價格昂貴,尤其是各種"新特"藥物,有的一療程下來要花數萬元,普通老百姓難以承受。但是,許多人仍然錯誤地認為藥物價錢和療效呈正比,盲目追求昂貴新藥。對輕度慢性乙肝患者主張給予適度的治療,切忌大量使用昂貴的新特藥物。
給藥時機和途徑不適當:目前乙肝抗病毒治療多主張病變處于炎癥活動期,轉氨酶升高2~10倍,沒有出現黃疸,乙肝病毒復制指標陽性。但有不少的病例不符合抗病毒時機,卻硬性使用干擾素、拉米呋啶等抗病毒藥物,往往收效不佳。
重復給藥:有的患者輾轉各地,四處求醫,但是所得處方用藥,雖然藥名不同,實際藥物成分相似。如主要成分為中藥五味子的各種保肝降酶中成藥多達數十種,患者不知其中詳情,有時同時并用3種以上同類保肝降酶藥物。
選用藥物不當:為乙肝病人選用的藥物不對癥,沒有考慮特殊病人的用藥禁忌,合并用藥配伍失當等。
用藥不足:包括劑量太小和療程不足
用藥過量或過分:雖然給病人使用了對癥的藥物,但劑量過大或療程過長,給輕癥病人用重藥,聯合用藥過多等。
以上都是乙肝患者用藥應注意的,只有合理的用藥才能治病,不合理的用藥不僅浪費了錢財,而且也達不到治療的效果,有時候還容易產生副作用,所以,患者用藥一定要慎重。
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