繼發(fā)性血小板減少性紫癜的介紹
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繼發(fā)性血小板減少性紫癜的介紹
繼發(fā)性血小板減少性紫癜系指各種有明確病因或在一些原發(fā)病基礎(chǔ)上引起的血小板減少癥。臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查與原因不明性(即原發(fā)性)為極類似,必須仔細(xì)區(qū)別。
繼發(fā)性血小板減少性紫癜的病因主要是骨髓的器質(zhì)性病變,使血小板生成發(fā)生障礙,引起血小板減少:病毒性或立克次體的急性感染,造成血小板過(guò)多破壞;抑制骨髓性化學(xué)物和放射性同位素等化學(xué)和物理因素破壞巨核細(xì)胞,影響血小板的生成;脾功能亢進(jìn)以及如系統(tǒng)性紅斑痕瘡、尿毒癥、血管內(nèi)凝血、過(guò)敏性疾病等,均可發(fā)生血小板過(guò)度破壞,而致血小板減少癥。
繼發(fā)性血小板減少性紫癜診斷除有血小板減少或出血癥狀外,尚有發(fā)病前有用藥史、并有明顯的淋巴結(jié)及肝脾腫大、發(fā)熱、血沉增快等表現(xiàn)。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)繼發(fā)性血小板減少性紫癜的治療除針對(duì)原疾病外,其他同原因不明性(即原發(fā)性)血小板減少紫瘢。但脾切除術(shù)多無(wú)療效,甚至是禁忌的。
繼發(fā)性血小板減少性紫癜在中醫(yī)學(xué)中屬于/斑疹/、/衄血/等范疇。多數(shù)認(rèn)為是血分病。一般多因陰虛陽(yáng)亢、血熱妄行所致,但也有屬于虛寒之類。對(duì)熱者采用清熱解毒、涼血養(yǎng)陰、止血消瘀等法, 對(duì)虛者采用補(bǔ)氣養(yǎng)血、健脾寧心,滋補(bǔ)肝腎等法。
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