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膽囊結(jié)石的診斷方法

膽囊結(jié)石病臨床癥狀常健康搜索不典型。有急性發(fā)作病史的膽囊結(jié)石鵻一般根據(jù)臨床癥狀體征不難做出診斷;但若無急性發(fā)作史健康搜索，診斷則主要依靠輔助檢查。診斷要點(diǎn)如下：

1.反復(fù)發(fā)作急性膽囊炎、慢性膽囊炎膽囊積液或膽絞痛，而皮膚黏膜無黃染或黃疸輕。

2.反復(fù)多年發(fā)作膽囊炎而無黃疸，此次發(fā)作伴有黃疸，應(yīng)考慮膽囊結(jié)石伴繼發(fā)性膽總管結(jié)石健康搜索

3.超聲發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有結(jié)石，膽囊腫大、積液健康搜索壁增厚或萎縮;口服膽囊造影證實(shí)膽囊內(nèi)結(jié)石鵻。超聲診斷正確率可達(dá)95%以上。

4.Mirizzi綜合征 部分病人健康搜索的膽囊管和肝總管并行火罐網(wǎng)一段后再匯入膽總管，如有膽囊頸或膽囊管的結(jié)石嵌頓膽總管可因結(jié)石壓迫及炎癥水腫造成部分梗阻或狹窄健康搜索，因而導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的膽管炎病人有右上腹疼痛、發(fā)熱及黃疸。超聲及剖腹探查可確定診斷。

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