紅細胞疾病的臨床檢查(二)
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紅細胞疾病的臨床檢查(二)
5.紅細胞體積指數:(1)增大:大細胞性貧血。(2)縮小:小細胞性低色素性貧血。
6.紅細胞平均厚度:(1)增厚:先天性球形紅細胞性貧血、慢性溶血性黃疸、惡性貧血等。(2)減薄:阻塞性黃疸、單純性小紅細胞性貧血等。
7.紅細胞血色指數:(1)增高:高色素性貧血。(2)降低:低色素性貧血。
8.紅細胞飽和指數:(1)增高:高色素大細胞性貧血(惡性貧血)。(2)減低:小細胞低色素性貧血。
9.紅細胞電解質:Na+增高、K+降低:遺傳性非球形溶血性貧血。
10.球形紅細胞:增多:遺傳性球形紅細胞增多癥(>30%,重者100%)、自身免疫性溶血性貧血、異常血紅蛋白病、肝硬化并脾功能亢進、慢性感染性疾病、珠蛋白小體溶血。
11.橢圓形紅細胞:增多:遺傳性橢圓形紅細胞增多癥(25%~50%)、地中海貧血、巨幼紅細胞性貧血、骨髓硬化癥、缺鐵性貧血。
12.循環紅細胞量:(1)升高:真性紅細胞增多癥。(2)降低:各類型貧血。
13.鐮形紅細胞:陽性:遺傳性鐮形紅細胞增多癥。
14.靶形紅細胞:陽性:地中海貧血、缺鐵性貧血、鐵粒幼紅細胞性貧血、阻塞性黃疸、肝病、脾切除后、家族性血清卵磷脂膽固醇轉酰酶缺乏癥、血紅蛋白病(HbC、HbE、HbD、HbS)。
15.口形紅細胞:增多:遺傳性口形紅細胞增多癥、彌散性血管內凝血、肝病、系統性紅斑狼瘡、酒精中毒、谷胱甘肽缺乏癥、遺傳性球形紅細胞增多癥、輕型地中海貧血,正常人偶見。
16.淚滴狀紅細胞:增多:骨髓纖維化癥。
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