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慢性腦供血不足的來(lái)歷

/慢性腦供血不足/這一診斷名稱是日本學(xué)者提出來(lái)的，用以替代既往的腦動(dòng)脈硬化癥。

腦動(dòng)脈硬化癥作為腦血管病的一個(gè)臨床類型，曾被廣泛應(yīng)用和研究。50歲以上的人，出現(xiàn)頭痛、頭暈、耳鳴、失眠、記憶力減退、四肢麻木、情緒不穩(wěn)定等癥狀，醫(yī)生常會(huì)作出腦動(dòng)脈硬化癥的診斷。但由于缺乏客觀的診斷指標(biāo)，臨床從輕到重又有較大的跨度，輕者僅有頭痛、頭暈等類似神經(jīng)衰弱，重者癡呆、臥床不起，以致在臨床診斷中存在著嚴(yán)重混亂。因此，1989年世界衛(wèi)生組織在腦血管病的分類中取消了這一疾病類型。

但如何給這類患者一個(gè)合適的診斷呢?1990年日本學(xué)者提出了/慢性腦供血不足/這一診斷名稱，以替代既往的腦動(dòng)脈硬化癥。大致有以下幾個(gè)診斷指標(biāo)：1.有腦循環(huán)障礙引起的自覺(jué)癥狀(頭痛、眩暈等)。2.無(wú)腦的局灶性定位體征，無(wú)腦血管器質(zhì)性病變。3.多伴有高血壓。4.有眼底動(dòng)脈硬化。5.有時(shí)可在腦的灌流動(dòng)脈聽(tīng)到血管雜音。6.腦血管造影、頸部超聲波等檢查有時(shí)可發(fā)現(xiàn)腦灌流動(dòng)脈狹窄或閉塞。7.腦循環(huán)檢查提示腦血流量(CBF)降低。8.原則上年齡應(yīng)在60歲以上。9.確切排除其他疾病引起的上述癥狀。

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