治療膽管結石主要采用手術治療
本文關鍵詞治療,膽管,結石,是欄目疾病知識為您推薦的文章,文章地址是:http://www.tdsyxx.com/yixue/jibing/41537.htm,希望您看完后能將地址分享給需要的人.
治療膽管結石主要采用手術治療
作膽總管探查或切開取石術,用T管引流膽總管,并常規通過T管作術中膽管造影術,可減少膽管殘留結石的發生。手術探查膽管后,還可應用膽道鏡檢查,以明確膽管內有無結石遺留。通過膽道鏡能定位和取出遺留的膽管結石。手術后T管引流10~14天,待病人的黃疸基本消退,全身和膽管局部感染也基本控制,并且膽管造影肯定膽管內無殘余結石的膽管至十二指腸暢通無阻的,即可拔除T管。膽管殘留結石和復發結石一直是膽總管結石手術治療后最麻煩的問題,特別在原發性膽管結石病人,結石為較多較碎的色素鈣結石,不易取盡,往往容易術后殘留。這類病人即使術中已基本取盡結石,但術后結石的復發率仍然很高。為此,不少學者提出,對這類病人,首先在手術中通過術中膽管造影和膽道鏡等手段盡可能取盡結石,如手術后仍發生膽管殘余結石而又不能用非手術療法取出,或在手術后數月或數年后又有結石復發,再次作膽管切開取石手術時,應加作膽道腸道內引流術、即膽管十二指腸吻合術、奧狄括約肌成形術或膽管空腸吻合術。前二種內引流手術的主要缺點為術后容易因食物返流而發生返流性膽管炎。膽管空腸吻合術后返流性膽管炎發生較少。也有人認為,在第一次膽管切開取右手術時,如發現為泥沙樣色素性結石,即作膽道內引流術。膽道內引流術后,在膽道和腸道間有了一個通暢怕引流道,膽管結石即能由此排入腸道。對手術后減少結石的復發,排出膽管內可能殘留的結石,消除膽管癥狀有相當的價值。如結石嵌頓在乏特壺腹部,奧狄括約肌成形術是首選的手術。
康網提示您:閱讀最大的好處是可以豐富別人偷不走,搶不掉的知識。如果您覺得本文治療膽管結石主要采用手術治療對您或周圍的人有幫助,請將本文分享出去,讓更多的人得到幫助.