頸動脈型頸椎病須與哪些疾病作鑒別?
頸動脈型頸椎病須與哪些疾病作鑒別?
(1)內聽動脈栓塞:突然發生耳鳴、耳聾及眩暈。癥狀比較嚴重且呈持續性。
(2)美尼爾氏綜合征:這是一種起源于中耳的植物神經功能失調,其原因不明,以交感神經過度興奮為特征。其癥狀是頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴、耳聾、眼震、脈搏變侵及血壓下降等。它因為大腦皮層機能失調、過度疲勞、睡眠不足、情緒激動而引起,不因頸部活動誘發。
(3)位置性眩暈:因為頭部或身體傾倒于某一位置時就會出現眩暈癥狀。眩暈發作時產生眼球震顫。而改變頭的位置,眩暈就停止。作頭部位置試驗時,在引起眩暈的有短暫的水平震顫,并持續10-20秒鐘。于短時間內連續作多次反復檢查,可逐步適應而不出現眩暈和眼球震顫。
(4)多發性硬化癥:這種疾病發生時年齡較小,病史較長,往往遺有永久性神經損害的癥狀。有時腦脊液膠體金曲線異常且r-球蛋白升高。
(5)位置性低血壓:又稱之為體位性腦貧血。在人從臥位突然改為立位時會誘發眩暈,而頸部活動無影響。
(6)小腦-腦橋角腫瘤:起病緩慢,神經損傷持久,變熱試驗及聽力試驗顯示前庭功能減退或喪失。
(7)小腦腫瘤:早期有共濟失調、辨據不良、協同失調等癥狀,都無長束受累體征。