膽囊炎的表現

膽囊炎患者多呈急性病容，呼吸表淺而不規則。嚴重嘔吐者可有失水及虛脫征象。20%患者可有輕度黃疸，是因感染經淋巴管蔓延至肝，造成肝臟損害，或炎癥累及膽總管，造成奧狄括約肌痙攣和水腫或膽囊內結石排入或壓迫膽總管可引起梗阻性黃疸。

急性膽囊炎經過積極治療一般于12～24小時后癥狀可得到改善，經3～ 7日后癥狀消退。如有膽囊積膿，則癥狀可持續數周。如急性膽囊炎反復遷延發作，則可轉為慢性膽囊炎。

腹部檢查可見右上腹部稍膨脹，腹式呼吸受限，右肋下膽囊區有腹肌緊張、壓痛、反跳痛、墨菲征陽性。伴膽囊積膿或膽囊周圍膿腫者于右上腹部可捫及包塊。當腹部壓痛及腹肌緊張擴展至腹部其它區域或全腹時，則提示膽囊穿孔，或有急性腹膜炎、出血壞死型胰腺炎等并發癥存在。

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