心肌炎的病因機理

盡管目前世界對病毒性心肌炎發病機理尚未完全明了，但是隨著現代病毒性心肌炎實驗動物模型和培養搏動心肌細胞感染柯薩奇B組病毒致心肌病變模型的建立，對該病發生機理的闡明已有了很大的發展。以往認為該病過程有二個階段：①病毒復制期;②免疫變態反應期。但是近來研究結果表明，第一階段除有病毒復制直接損傷心肌外，也存在有細胞免疫損傷過程。

第一階段病毒復制期，該階段是病毒經血液直接侵犯心肌，病毒直接作用，產生心肌細胞溶解作用。第二階段免疫變態反應期。對于大多數病毒性心肌炎(尤其是慢性期者)，病毒在該時期內可能已不存在，但心肌仍持續受損。目前認為該期發病機理是通過免疫變態反應，主要是T細胞免疫損傷致病。