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腦性癱瘓的預后

作者:小康 來源: 康網 時間: 2023-12-02 閱讀:

腦性癱瘓的預后

盡管腦癱患兒的期望壽命比一般人群短,但是90%以上可以存活到成年,估計平均期望壽命為30歲。受累肢體愈多,其預后愈差。痙攣性雙癱和偏癱預后較好;舞蹈手足徐動癥和痙攣性四肢癱預后較差。一般如果患兒到6歲時仍不能獨立行走,那么以后會走的可能性也不大。多數活滿5周歲的嚴重腦癱患兒會在15歲以前死亡。

美國加州的一項關于腦癱患兒期望壽命的流行病學研究結果表明患兒的活動度和攝食技能與壽命長短密切關聯。90%的輕度運動功能障礙及具有一定的攝食技能者,可以生存至成年。對于頭部不能直立的腦癱患兒,需鼻飼喂養者的平均期望壽命為9歲;完全依靠他人喂養者的平均期望壽命為16歲。

就業取決于智力情況和腦癱的嚴重程度。伴隨癥狀、家庭支持、教育狀況和職業培訓也有一定影響。早期矯形手術可能有助于改善功能。盡管為了改善腦癱患者的功能已經付出很多努力,但能夠獨立生活和工作的腦癱患者所占比例仍然很小。

Eva等的研究要求醫生對527名4-8歲腦癱患兒的預后作出評價,研究結果如下:①運動功能基本正常,占10%;②能夠正常入學但遺有缺陷,占20%;③需人專門學校但可就業,占30%;④需要終身照顧,占37%;⑤無法判斷預后,占3%。