重癥肌無力危象的治療

重癥肌無力危象病人維持和改善呼吸功能，可用人工輔助呼吸，持續(xù)低流量吸氧，痰多而咳出困難早作氣管切開。重癥肌無力病人正確使用抗危象藥物：

(1)肌無力危象：甲基硫酸新斯的明1-2mg肌注或0.5-1.0mg靜注，好轉(zhuǎn)后根據(jù)病情2小時重復(fù)一次，日總量6mg，或1-2mg加入5%葡萄糖鹽水500ml中靜滴。如有藥物過量癥狀，酌情用阿托品0.5mg肌注。能吞咽后改為口服。

(2)膽鹼能危象：立即停用抗膽堿酯酶藥物，并用：①阿托品0.5- 2.0mg肌注或靜注，15-30分鐘重復(fù)一次，至毒堿樣癥狀減輕后減量呀間歇使用，直至恢復(fù)。②解磷定，對抗煙鹼樣作用，以400-500mg加入5% 葡萄糖或生理鹽水中靜滴，直至肌肉松弛，肌力恢復(fù)。

(3)反拗性危象：停用一切抗膽堿脂酶類藥物，至少3天。后從原藥量的半量開始給藥，同時改用或并用激素。

危象解除后處理：應(yīng)繼續(xù)使用抗膽堿酯酶類藥物，并配合其他治療。