多發性硬化病的分類
多發性硬化病的分類
多發性硬化病灶散在多發,癥狀千變萬化,癥狀和體征不能用中樞神經系統的單一病灶來解釋,常為大腦、腦干、小腦、脊髓和視神經病變的不同組合構成其臨床癥狀譜。本病臨床上可分為以下五個類型:
1、復發-緩解型:臨床最常見,約2/3患者疾病早期出現多次復發和緩解,可急性發病或病情惡化,之后可恢復,兩次復發間病情穩定。
2、繼發進展型:約半數的復發-緩解型患者經過一段時間可轉為此型,進行性加重而不再緩解,出現漸進性神經癥狀惡化,伴或不伴有急性復發。
3、原發進展型:約占10%,起病年齡偏大(40~60歲),發病后輕偏癱或輕截癱在相當長的時間內緩慢進展,呈漸進性神經癥狀惡化,出現小腦或腦干癥狀,常有進展性脊髓病,核磁共振顯示造影劑釓增強病灶較繼發進展型少,腦脊液也較少炎性改變。
4、進展復發型:少見,發病后病情逐漸進展,并間有復發。
5、良性型:約占10%,病情呈自發緩解。