什么是特發(fā)性心肌炎?

特發(fā)性心肌炎亦稱孤立性心肌炎，至今原因不明。因其首先由Fiedler(1899)所描述，又稱Fiedler心肌炎。多見于20～50歲的青、中年人。急性型常導致心臟擴張，可突然發(fā)生心力衰竭致死。依組織學變化分為兩型：

彌漫性間質性心肌炎：鏡下，心肌間質和小血管周圍有多量淋巴細胞、漿細胞和巨噬細胞浸潤。有時也可見到嗜酸性粒細胞和少量中性粒細胞。心肌細胞較少發(fā)生變性、壞死。

特發(fā)性巨細胞性心肌炎：病變特點是心肌內有局灶性壞死及肉芽腫形成。病灶中心部可見紅染、無結構的壞死物，周圍有淋巴細胞、漿細胞、單核細胞和嗜酸性粒細胞浸潤，混有許多多核巨細胞。巨細胞的形態(tài)、大小各異，可為異物型或Langha型多核巨細胞。

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