小兒的哮喘病的臨床表現
小兒的哮喘病的臨床表現
哮喘是呼吸道變態反應性疾病,以反復發作性呼吸困難伴喘鳴音為特征的常見病。支氣管呈慢性炎癥性、高反應狀態。可由各種不同因素引起發作。 既往認為嬰幼兒支氣管哮喘發病率較低,近年來通過流行病學調查表明兒科患病率以1 ̄6歲較高,于學齡期后逐漸下降,初發年齡3歲以內者占84.8%。誘發支氣管哮喘發作的原因除一些理化因素外,小兒最常見的是呼吸道感染,其中主要是病毒性感染。其臨床表現為:
1.常有噴嚏、流鼻水、鼻癢(過敏性鼻炎)、喉癢、咳嗽(過敏性咳嗽)等先兆癥狀。
2.可有刺激性咳嗽及白色泡沫痰。
3.多次屢發的呼吸困難,伴喘鳴音以夜間為重。
4.發作時,雙肺可聞及廣泛喘鳴音,部分可聞及濕性羅音,叩診過清音。
5.哮喘發作時出現嚴重的呼吸困難,在合理應用擬交感神經藥物和茶堿類藥物仍不見緩解者,稱為哮喘持續狀態。可出現明顯缺氧和二氧化碳潴留。可見出汗、青紫、面色蒼白,甚至神志不清。
6.晚期病者,可有肺氣腫和肺功能不全。
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