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多發(fā)性硬化的常見(jiàn)癥狀有哪些?

部分多發(fā)性硬化患者有頭痛、眩暈、上呼吸道感染等前驅(qū)癥狀。病程長(zhǎng)短不一，多數(shù)患者緩慢起病，緩解和復(fù)發(fā)為本病的重要特征，另一部分患者癥狀呈持續(xù)性加重或階梯樣加重而無(wú)明顯緩解過(guò)程。按病變部位一般分為以下四型。

一、脊髓型：主要損及側(cè)束和后束。患者常先訴背痛，繼之下肢中樞性癱瘓，損害水平以下的深、淺感覺(jué)障礙，尿潴留和陽(yáng)萎等。在頸髓后束損害時(shí)，患者頭前屈可引起自上背向下肢的放散性電擊樣麻木或疼痛，是為L(zhǎng)hermitt征。還可有自發(fā)性短暫由某一局部向一側(cè)或雙側(cè)軀干及肢體擴(kuò)散的強(qiáng)直性痙攣和疼痛發(fā)作，稱為強(qiáng)直性疼痛性痙攣發(fā)作。

二、視神經(jīng)脊髓型：又稱視神經(jīng)脊髓炎、Devic病。以前曾認(rèn)為是一種獨(dú)立的疾病，近來(lái)因其病理改變與多發(fā)性硬化相同而被視為它的一種臨床類(lèi)型。本型可以視神經(jīng)、視交叉損害為首發(fā)癥狀，亦可以脊髓損害為首發(fā)癥狀，兩者可相距數(shù)月甚至數(shù)年。兩者同時(shí)損害者亦可見(jiàn)及。起病可急可緩，視神經(jīng)損害者表現(xiàn)為眼球運(yùn)動(dòng)時(shí)疼痛，視力減退或全盲，視神經(jīng)乳頭正常或蒼白，常為雙眼損害。脊髓損害表現(xiàn)同脊髓型。

三、腦干小腦型：表現(xiàn)為眩暈、復(fù)視、眼球震顫、構(gòu)音不清、中樞性或周?chē)悦姘c、假性延髓麻痹或延髓麻痹、交叉性癱瘓或偏癱、運(yùn)動(dòng)性共濟(jì)失調(diào)和肢體震顫、舞動(dòng)等。

四、大腦型：較少見(jiàn)。主要表現(xiàn)為偏癱、雙側(cè)偏癱、失語(yǔ)、癲癇發(fā)作、皮質(zhì)盲，精神障礙常見(jiàn)的有情緒不穩(wěn)定、不自主哭笑、多疑、木僵和智能減退等。

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