如何選用口服鐵劑治療缺鐵性貧血?

在治療前盡可能明確病因，針對病因治療最為有效。口服鐵劑價廉方便，是治療缺鐵性貧血的有效藥物。硫酸亞鐵最常應用，其鐵吸收率較其他亞鐵片劑為高，每日3次，每次0.3-0.6克，8一12周為l療程。先以小劑量開始，以后逐漸加量。因某些藥物、食物與鐵同服可形成不易溶解的復合物而影響鐵的吸收，因而在服用這些食物前l小時或食后2小時均不宜吞服硫酸亞鐵。這些食物包括雞蛋、奶制品、面包及其他谷類食物，重碳酸鈉、草酸、磷酸鹽及四環素等。如果服后惡心、胃痛較重，則可安排在飯后服用以減少胃腸道副作用，但對鐵吸收率有影響。國內尚有富馬酸鐵，鐵含量較高，奏效較快。如調整藥片服用時間后，仍有上腹部不適等胃腸道反應，可改服力蜚能、速力菲等。

為促進鐵的吸收，可同時服用維生素C，每日3次，每次l00毫克，但劑量不宜過大，否則多量鐵劑吸收(7200毫克/日)有增加其副作用的可能。琥珀酸也可增加鐵吸收量且有不加重副作用的優點，也可考慮選用。