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缺鐵性貧血的診斷標準

缺鐵性貧血是體內貯存鐵缺乏，影響血紅素合成引起的貧血，系鐵缺乏癥的晚期表現。本癥是貧血中最常見的類型，普遍存在于世界各地，發生于各年齡組，尤多見于育齡婦女及嬰兒。鉤蟲病流行地區特別多見，程度也較重。其診斷標準為：

①貧血為小細胞低色素性，紅細胞平均血紅蛋白濃度(MCHC)小于32%，紅細胞平均體積(MCV)小于80fl(Um3)，紅細胞平均血紅蛋白(MCH)小于27皮克(pg)。

②有明確的缺鐵病因，如鐵供給不足、吸收障礙、需要增多或慢性失血等。

③血清(漿)鐵小于10.7微摩爾/升(Umol/L)。

④總鐵結合力大于62.7微摩爾/升(Umol/L)，運鐵蛋白飽和度小于15%有參考意義，小于10%有確切意義。

⑤骨髓細胞外鐵明顯減少或消失(0-十)，鐵粒幼紅細胞小于15%。

⑥紅細胞游離原卟啉大于500微克/升(Ug/L)。

⑦血清鐵蛋白小于16微克/升(Ug/L)。

⑧鐵劑治療有效，用鐵劑治療6周后，血紅蛋白上升10克/升(10g/L)以上。

符合上述①和②一⑧中至少兩條者，可診斷為缺鐵性貧血。

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