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抗瘧藥可以治療紅斑狼瘡的原因

抗瘧藥主要適用于盤狀紅斑狼瘡和系統性紅斑狼瘡的皮損、關節病變為主要臨床表現者，抗瘧藥種類很多，用于治療紅斑狼瘡的主要是氯喹，羥基氯喹，奎寧。氯喹類藥物能夠治療紅斑狼瘡的原理是：氯喹類藥物具有抗光敏性，對由光敏感所致的皮膚病變如紅斑狼瘡，日曬性紅斑等有效。這類藥有抗炎，抑制抗體生成，抑制某些參與狼瘡反應過程中酶的活性，具有穩定溶酶體膜的作用，從而有效的抑制了炎癥反應過程，奎寧類藥物在體內吸收后可以與核糖核酸，脫氧核糖核酸結合，形成一種復合物，這種復合物一方面能抑制血清中變性的脫氧核糖核酸與抗體的免疫反應，一方面可以阻止體內某些細胞吸收紅斑狼瘡因子，使合成狼瘡細胞的過程受到干擾，從而達到治療紅斑狼瘡的效果。

氯喹治療盤狀狼瘡可每日1~2次，每次0.25g，服1個月如癥狀得到控制，減至0.25g/日，再服1個月，可隔日口服0.25g維持，服用激素者病情緩解后可加用氯喹以減少激素用量。服用這類藥也同樣需要一個由大量到減量再到維持量的過程，對于系統性紅斑狼瘡，經用皮質激素治療癥狀在初服達到充分療效后，要緩慢減量，至維持一段時間后在專科醫生的指導下方可停藥，否則復發的可能性較大。抗瘧藥治療紅斑狼瘡的效果是肯定的，同時也存在諸多的不利因素，常見的副作用有食欲不振，惡心嘔吐，腹瀉等胃腸道癥狀，還可見到皮膚瘙癢、濕疹，皮炎及中樞神經系統癥狀，如頭痛，頭暈，耳鳴，睡眠障礙等。值得注意的是該藥易沉積于視網膜色素上皮細胞，而引起視力下降，甚至失明，此外尚有降低白細胞，致畸胎等作用，所以此類藥對于患有視網膜病變者、孕婦及嚴重貧血者禁用。

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