股骨頭缺血性壞死臨床分期

一初期：前驅期(零期)，臨床癥狀以髖部不適，易疲勞、乏力，X線無改變，ECT可出現冷區，此時間治療簡單易行，僅口服骨壞死康丸即可，可以從事正常非負重性工作，3- 6個月后臨床癥狀消失，既可停藥觀察，可以完全恢復正常生活狀態，是目前預防本病的最佳方案。

二 極期：癥狀明顯期。

①早期：臨床癥狀基本明確，但較輕，對正常生活影響不大，X線關節間隙正常，股骨頭形態基本正常或略有扁平，頭內骨密度改變，此期在口服骨壞死康丸基礎上，需配合康復運動，特別是加強股骨頭塌陷的預防措施，此期一般需服骨壞死康丸4-6個月，只要保持股骨頭相對完整性 ,包括已輕微扁平不再塌陷，或治療中出現輕微塌陷，但骨化穩定病例，停藥后即可逐步恢復正常工作生活，多數可遺有輕重不一的回憶反應 ,需數月乃至數年消失。

②中期：臨床癥狀明顯，X線股骨頭塌陷骨折，此期治療比較復雜，包括內治法，骨壞死康丸口服，一般需6-12個月(3-4療程)，外治法，在藥物治療的同時即開始進行足部按摩及患肢康復訓練，中期是股骨頭急危重癥發生率最高時期，必須配合有相對應的防護應急措施。

③晚期：臨床癥狀持續，呈殘疾狀態，X線股骨頭內多種改變共存，髖臼及關節間隙變異，骨性關節炎樣改變，此期治療基本同中期，在應用骨壞死康丸的更宜側重非負重性髖運動。

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